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Welcher Arm bekommt das Covid?

Jul 28, 2023

Wenn Sie diesen Herbst Ihre frisch aktualisierte Covid-19-Auffrischimpfung erhalten, sollten Sie den Arm, in den der Impfstoff eingeführt wird, sorgfältig auswählen.

Laut einer am 11. August in der Fachzeitschrift eBioMedicine veröffentlichten Studie kann die Immunantwort stärker sein, wenn Ihre Auffrischimpfung in denselben Arm verabreicht wird wie Ihre letzte Covid-19-Impfung.

„Die Frage scheint so banal, so trivial, dass noch niemand auf die Idee gekommen ist, sie zu stellen“, sagte Studienkoautorin Martina Sester, Biologin und Leiterin der Abteilung des Instituts für Infektionsmedizin am Universitätsklinikum des Saarlandes in Deutschland, in einer Pressemitteilung.

Die Forscher nutzten die Daten von 303 Personen, die im Rahmen der deutschen Impfkampagne den mRNA-Impfstoff sowie eine Auffrischungsimpfung erhielten.

Zwei Wochen nach der Auffrischimpfung war die Zahl der „Killer-T-Zellen“ laut der Studie bei denjenigen deutlich höher, die beide Impfungen im selben Arm hatten.

Laut Studienkoautorin Laura Ziegler, einer Doktorandin im Saarland, waren diese Zellen, die die anderen Zellen, auf die sie abzielen, angreifen und zerstören, in 67 % der Fälle am selben Arm und nur in 43 % bei Menschen vorhanden, die ihre Injektionen in verschiedenen Armen erhielten Universität.

„Es ist absolut faszinierend, weil dies ein Thema ist, das eindeutig zu wenig erforscht ist“, sagte Dr. William Schaffner, Professor in der Abteilung für Infektionskrankheiten am Vanderbilt University Medical Center in Nashville und ehemaliger medizinischer Direktor der gemeinnützigen National Foundation for Infectious Diseases. Schaffner war an der Studie nicht beteiligt.

„Ich kann mich an keine vergleichbare Studie mit anderen Impfstoffen erinnern“, sagte er.

Es macht Sinn, warum der Ort der Injektion einen Unterschied machen würde, fügte Schaffner hinzu.

Die Zellen, die die Immunantwort auslösen, befinden sich in lokalen Lymphknoten, sagte er.

Nach Angaben der American Cancer Society befinden sich Lymphknoten am ganzen Körper, unter anderem am Hals, der Brust, dem Bauch und den Achselhöhlen.

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Wenn die Immunzellen in diesen Lymphknoten an derselben Stelle restimuliert werden, kommt es zu einer stärkeren immunologischen Reaktion, heißt es in der Studie.

Obwohl die Studie eine stärkere Immunantwort zeigte, können die Forscher nicht sicher sagen, ob die Auffrischungsimpfung in denselben Arm gelangtführt zu einem besseren oder länger anhaltenden Schutz, sagte Schaffner.

„Das würden wir nicht wissen, wenn wir nicht eine viel größere klinische Studie mit Nachuntersuchungen tatsächlicher Infektionen durchführen würden“, fügte er hinzu.

Die Immunzellen seien wichtig für die schnelle Zerstörung des Virus, aber auch Antikörper seien wichtig, um weitere Schäden zu verhindern, heißt es in der Studie. Und eine größere Anzahl an Antikörpern fanden die Forscher nicht.

Die Studie zeigte jedoch, dass die Antikörper bei Menschen mit der Auffrischungsimpfung im selben Arm besser an die viralen Spike-Proteine ​​binden konnten. Laut den National Institutes of Health sind Spike-Proteine ​​dafür verantwortlich, dass das Coronavirus in Zellen eindringt.

Es bleiben Fragen zur tatsächlichen Schutzauswirkung, und diese Studie ist klein, aber Schaffner sagte, es sei lohnenswert, die Ergebnisse zu berücksichtigen, wenn man sich für die nächste Auffrischungsimpfung entscheidet.

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„Ich habe keine Kritik an den Methoden“, sagte er. „Ich denke, die präsentierten Ergebnisse können als bare Münze genommen werden.“

Die Laborbeurteilung der Immunantwort sei solide, sagte Schaffner.

Diese Studie brachte Schaffner dazu, über diesen Herbst nachzudenken, wenn er Impfungen gegen das Respiratory Syncytial Virus, bekannt als RSV, und Influenza sowie eine Auffrischimpfung gegen Covid-19 erhalten wird.

„Ich begann zu überlegen: ‚In welchen Arm soll ich sie reinstecken?‘ Und ich denke, ich werde meine Covid-Auffrischimpfung – auf der Grundlage dieser Studie – genauso erhalten wie die vorherigen Impfungen“, sagte er.